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愛(ài)醫熱點(diǎn)：年輕醫生的焦慮，如何緩解？ 對于許多年輕醫生而言，工作初期的焦慮如影隨形：臨床經(jīng)驗不足，面對復雜病例心理沒(méi)底；值班連軸轉，體力透支卻不敢喊累；規培、考試、論文、職稱(chēng)，每一項都是懸在頭頂的任務(wù)。有人焦慮晉升無(wú)望，同齡人已發(fā)SCI，自己還在寫(xiě)病歷；有人擔心技能跟不上，手術(shù)臺前手心冒汗；有人因醫患溝通不暢而自我懷疑；還有人面對收入與
遠程醫療與AI融合：泌尿外科臨床實(shí)踐 導讀一、技術(shù)革新：遠程醫療與AI的泌尿外科應用契機在我國醫療資源分布不均的背景下，優(yōu)質(zhì)醫療資源多集中于三甲醫院，而基層醫療機構在復雜手術(shù)開(kāi)展、慢病精細化管理等方面存在明顯短板。作為一名從事泌尿外科臨床工作十余年的醫生，我深刻體會(huì )到這種資源失衡給患者帶來(lái)的困境——許多前列腺癌患者因當
楊*** | 主治醫師 外科 瀏覽：1695
KT綜合征的臨床認知與突破 導讀引言：當“葡萄酒色斑”遇見(jiàn)“肢體肥大”——一個(gè)被低估的復雜疾病。在血管外科或兒科門(mén)診中，常有家長(cháng)帶著(zhù)這樣的孩子前來(lái)就診：“醫生，我家孩子出生時(shí)左腿就有一塊紅斑，當時(shí)以為是胎記，但現在他5歲了，左腿明顯比右腿粗了一圈，還總說(shuō)腿疼，走路有點(diǎn)跛……” 這類(lèi)以“葡萄酒色斑（鮮紅斑痣）+肢體肥大+淺靜
謝*** | 主治醫師 外科 瀏覽：1839
腹脹要堅持辨證施治 腹脹是一種常見(jiàn)病癥，只要病因判斷正確，找到適合病因的方法，并不難治愈，我曾遇到一個(gè)腹脹的病例，在治療腹脹整個(gè)過(guò)程中，使我懂得了“無(wú)問(wèn)虛實(shí)，工在疾瀉”的道理，改變了我的認知。一天睡覺(jué)前，老伴對我說(shuō)，腹部感覺(jué)到特別脹，幫她看看脈，看看到底是怎么回事？于是我幫她把把脈。經(jīng)診脈脈象為：右手寸浮脈虛而弱，余脈
典型的二期梅毒疹 患者青年男性，全身紅斑1月余就診，無(wú)明顯瘙癢，無(wú)其他不是，有高危性行為史。查體:軀干、四肢大量散在的淡紅色斑疹，部分表面見(jiàn)鱗屑。手掌及足底見(jiàn)鮮紅色斑疹，皮疹較軀干更紅更大，表面形成鱗屑附著(zhù)，邊界清除。輔查梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性，梅毒滴度1:128。確診二期梅毒。
身上反復起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹 現病史【一般資料】 女性，60，農民 【主訴】 身上反復起丘疹伴瘙癢4個(gè)月，加重2周 【現病史】 患者自訴于4個(gè)月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因軀干皮膚出現數個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當地醫院，診斷不詳，給予外用
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：904
腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎 現病史【一般資料】 女性，20，學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當時(shí)患者未重視及治療，病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認藥物食物過(guò)敏史
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：190
十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 現病史【一般資料】 男性，74，農民 【主訴】 解黑便1天。 【現病史】 患者于1天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無(wú)血凝塊及膿血便，共2次，同時(shí)出現腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續數分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無(wú)明顯相關(guān)，無(wú)放射及轉移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳
潘***海 | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：821
面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 現病史【一般資料】 女性，26，職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現紅腫現象，伴有嚴重瘙癢不適，當時(shí)患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂紅霉素乳膏，癥狀無(wú)明顯好轉，此后癥狀進(jìn)一步加重，眼周可見(jiàn)大片紅斑水腫，伴有嚴重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：741
16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過(guò) 現病史【一般資料】 男性，16，學(xué)生 【主訴】 右側腰背部疼痛伴起水皰2天 【現病史】 患者自訴于2天前無(wú)明顯誘因右側腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當地診所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側腰背部鮮紅色水
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：162
愛(ài)醫熱點(diǎn)：當醫生累到想放棄時(shí)，是什么讓你 “撐下去” ？ 在醫療戰線(xiàn)上，醫生們如同不知疲倦的戰士，日夜堅守在救死扶傷的前線(xiàn)。然而，高強度的工作、沉重的責任、頻繁的夜班以及復雜的醫患關(guān)系，常常讓醫生們感到身心俱疲，甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會(huì )累積，但總有些微光，照亮堅持的理由?；蛟S是患者康復時(shí)那聲真誠的“謝謝”，或許是對生命敬畏之心的驅使，又或許是同行間默契
愛(ài)醫熱點(diǎn)：沒(méi)有名校光環(huán)的醫學(xué)生，未來(lái)的核心競爭力應是什么？ 在醫院的招聘公告上，“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求，對于來(lái)自普通醫學(xué)院校的醫學(xué)生就像是一堵無(wú)形的墻。但現實(shí)也告訴我們，臨床一線(xiàn)中，許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅，都來(lái)自非名校背景。他們中有人靠扎實(shí)的臨床能力立足——病史問(wèn)得全、體格檢查細、診療思路清，被上級稱(chēng)贊“基本功過(guò)硬”；有人在規培輪轉中主動(dòng)
請教皮膚科同道看看圖片里的藥水是什么藥 是酒精制劑，氣味有輕微進(jìn)過(guò)去老醫院那種氣味，有點(diǎn)像青霉素那股味，很微弱。顏色呈淡黃色。用于疥瘡外用。
AI在放射治療領(lǐng)域的研究現狀與新興趨勢 導讀1、背景與目的放射治療（radiotherapy, RT）在腫瘤綜合治療中占據關(guān)鍵地位，其技術(shù)已從二維放療逐步演進(jìn)至三維適形、調強放療乃至影像引導放療。然而，傳統放療流程存在諸多效率瓶頸，如靶區勾畫(huà)耗時(shí)占整個(gè)流程的30%-50%，計劃設計需要反復試錯，質(zhì)量保證環(huán)節耗費大量人力物力[1]。這些
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽：2608
膽囊術(shù)中膽囊動(dòng)脈變異的處理技巧與方案 導讀膽囊切除術(shù)（LC或OC）是普外科最基礎的手術(shù)之一，但看似常規的操作中隱藏著(zhù)諸多風(fēng)險，其中膽囊動(dòng)脈變異是導致術(shù)中出血、膽道損傷甚至中轉開(kāi)腹的重要原因之一。解剖學(xué)研究顯示，約5%-15%的膽囊動(dòng)脈存在非典型走行（部分文獻報道變異率高達30%），而術(shù)中因膽囊動(dòng)脈處理不當引發(fā)的出血占膽囊手術(shù)并發(fā)癥的10%-
謝*** | 主治醫師 外科 瀏覽：2495
愛(ài)醫熱點(diǎn)：誰(shuí)來(lái)傾聽(tīng)醫生的內心掙扎？ 醫生常是他人情緒的承接者——聽(tīng)患者傾訴痛苦，為家屬解答焦慮，卻很少有人問(wèn)一句：“你，還好嗎？”他們習慣隱藏情緒，把委屈咽下，把崩潰調成靜音。夜班后的失眠，職稱(chēng)晉升前的焦慮。在高強度、高壓力的工作環(huán)境中，疲憊、焦慮、無(wú)力甚至抑郁，往往被一句“這是你的職責”輕輕帶過(guò)。醫學(xué)需要溫度，而傳遞溫度的人，也需要
腰痛背中求 “腰痛背中求”，是指腰痛在背部查找原因，然后，辨證施治，運用的一種方法。這種方法是我多年治療腰痛的經(jīng)驗之談。腰是人體的中軸，無(wú)論從事何種活動(dòng)，都需腰部的支撐，所以，腰痛是人們的常見(jiàn)病、多發(fā)病。從古至今，由于人們的生活習氣、勞作程度、工作環(huán)境等等不同，患腰病病因也存在差異，醫學(xué)大家們在臨床中，摸索出很
愛(ài)醫熱點(diǎn)：學(xué)醫前后，最 大的改變是什么？ 學(xué)醫前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂(lè )與社交。學(xué)醫后，世界仿佛被重新上了色，大的改變在于視角與責任感的雙重轉變。學(xué)醫，像一場(chǎng)漫長(cháng)而深刻的重塑，從外在習慣到內在思維，悄然改變著(zhù)每一個(gè)走過(guò)這條路的人。說(shuō)話(huà)方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問(wèn)癥狀、病程和指征。性格也悄然轉變
左上肢針刺樣疼痛伴皰疹 主訴：左上肢針刺樣疼痛2天伴出皰疹1天?，F病史：患者女,61歲，2天前無(wú)明顯誘因出現左上肢針刺樣疼痛，隨后逐漸出現紅斑、水皰，無(wú)法熱等。既往史：無(wú)高血壓、糖尿病等慢性病病史，無(wú)過(guò)敏史。診斷:左上肢帶狀皰疹.治療:1.局部點(diǎn)刺放血，外用藥膏涂抹。2.抗病毒治療：阿昔洛韋片口服。3.止痛：普瑞巴林口服。
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