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愛(ài)醫熱點(diǎn):高年資醫生該免夜班嗎? 夜班,既是體力的考驗,也是責任的體現。在醫院的深夜走廊里,偶爾能看到年過(guò)半百的主任醫師依然穿梭在病房之間,查房、處理急診、指導年輕醫生。他們已是正高級職稱(chēng),技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到,是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張,不得不頂上;也有的出于責任心,不愿把重擔全壓給年輕人。然而,當體力逐漸下降,家庭責
立體定向放射外科如何改變腦轉移患者的命運 導讀腦轉移瘤是癌癥患者常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥,近20%的癌癥患者會(huì )經(jīng)歷這一過(guò)程[1]。隨著(zhù)全身治療的進(jìn)步,患者生存期延長(cháng),腦轉移的發(fā)生率也在上升。傳統上,全腦放療(WBRT)是主要治療手段,但其對認知功能的長(cháng)期損害促使醫學(xué)界尋求更精準的替代方案。立體定向放射外科(SRS)因其高精度、低毒性,逐漸成為腦轉
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重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧 導讀引言急性重癥膽管炎(Acute Suppurative Cholangitis,ASC)是普外科領(lǐng)域中最為兇險的急腹癥之一,其病情進(jìn)展迅速,若不及時(shí)治療,死亡率可高達 20% - 50%。當 ASC 合并多器官功能障礙綜合征(Multiple Organ Dysfunction Syndro
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愛(ài)醫熱點(diǎn):教科書(shū)式病例,醫生有多想遇見(jiàn)? 在臨床工作中,醫生最熟悉的莫過(guò)于教科書(shū)上的“標準病例”:癥狀典型、體征明確、檢查結果高度吻合。然而,真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現非典型、多病共存,讓診斷如同破案。因此,當某一天真的遇上一位“教科書(shū)式病人”,不少醫生坦言,那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因為病情簡(jiǎn)單,而是終于
愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生如何當好健康“守門(mén)人”? 過(guò)去,醫生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準、癥狀緩解。而現在,越來(lái)越多慢性病患者需要長(cháng)期隨訪(fǎng)、生活方式干預、心理支持與風(fēng)險預防。從急性期治療到全周期守護,從被動(dòng)接診到主動(dòng)干預,醫生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”,更逐漸成為健康的引導者與陪伴者。然而,時(shí)間有限、激勵不足、體系支持不
愛(ài)愛(ài)醫:醫生會(huì )幫同行解釋嗎? 當醫生后,是不是會(huì )經(jīng)歷這樣的情景:有時(shí),患者家屬拉著(zhù)親戚中的醫生追問(wèn):“這方案是不是過(guò)度治療?”“為什么不做那個(gè)檢查?”;有時(shí),是朋友發(fā)來(lái)病歷截圖,希望“幫忙看看有沒(méi)有問(wèn)題”。面對這些請求,有的醫生愿意耐心解讀,幫助家屬理解專(zhuān)業(yè)邏輯;也有的選擇謹慎回避,不愿介入他人診療。更復雜的情況是,當同行的處理
各位老師看看是什么皮膚??? 女生16歲,近期腋下出現紅斑,邊界清晰,皮膚增厚,偶癢,有增大情況。請各位老師看看是什么情況,如何治療?
皮膚0.7厘米角化凸起,皮膚鏡下表現,符合什么診斷 皮膚0.7厘米左右角化凸起,皮膚鏡下表現,符合什么診斷皮膚0.7厘米角化凸起,皮膚鏡下表現,符合什么診斷
愛(ài)醫熱點(diǎn):學(xué)醫后,朋友問(wèn)過(guò)你哪些離譜問(wèn)題? 一旦身邊人知道你學(xué)醫,仿佛你就成了“行走的三甲醫院”,各種健康問(wèn)題撲面而來(lái),而提問(wèn)的時(shí)間,往往在飯局、聚會(huì )甚至深夜微信?!澳軒臀铱纯雌訂??”“這個(gè)藥能不能吃?”“你是學(xué)醫的?那我脖子疼是不是頸椎???”“這體檢報告上寫(xiě)‘鈣化灶’嚴重嗎?”問(wèn)題五花八門(mén),有的缺乏基本醫學(xué)常識,有的拿著(zhù)網(wǎng)絡(luò )搜索結果來(lái)求證
求助 本人在河北衛生院外科工作,今年晉升普外副高,哪位大哥知道河北普外科的面審答辯的題目啊,告訴幾道也行啊,先謝謝了
雙免疫療法帶來(lái)的十年生存奇跡 導讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”,尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而,隨著(zhù)免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現,這一局面被徹底改寫(xiě)。近期,《新英格蘭醫學(xué)雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗10年隨訪(fǎng)結果[2],為納武單抗(抗PD-1藥物)聯(lián)合伊匹木單抗(抗CTLA-4藥物)的長(cháng)期療效提供了堅實(shí)證據。
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愛(ài)醫熱點(diǎn):為什么仍有醫生堅持頭孢皮試? 頭孢類(lèi)抗生素作為廣譜抗菌藥,在臨床上應用廣泛,但其引發(fā)的過(guò)敏反應也不容忽視。皮試作為一種快速篩查手段,能在一定程度上預測患者是否會(huì )對頭孢產(chǎn)生嚴重過(guò)敏反應,從而保障用藥安全。2021年,衛健委發(fā)布《β內酰胺類(lèi)抗菌藥物皮膚試驗指導原則》》),指出不推薦在使用頭孢菌素前常規進(jìn)行皮試,僅在既往有明確的青霉素
患者報告結局:癌癥治療評估的“第三只眼” 導讀在癌癥治療的監管決策中,傳統指標如總生存期(OS)、無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和腫瘤緩解率長(cháng)期占據主導地位[1,2]。然而,這些數據難以全面反映患者真實(shí)體驗——治療是否緩解了疼痛?副作用是否影響日常生活?患者報告結局(PROs)和健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQOL)數據的引入[3],為這一空白提供了關(guān)鍵
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愛(ài)醫熱點(diǎn):醫生的診療時(shí)間,夠用嗎? 在門(mén)診診室里,一位醫生半天接診三四十位患者,平均每位不到10分鐘。這短短的時(shí)間,要完成問(wèn)診、查體、查看檢查結果、解釋病情、制定方案、開(kāi)具處方,還要回答患者和家屬的種種疑問(wèn)。時(shí)間緊、節奏快,常常連水都顧不上喝一口。而在病房,醫生查房、寫(xiě)病歷、下醫囑、與家屬溝通、準備手術(shù),每一項都耗時(shí)耗力。遇到危重病人
我所遇到的疑難病例,大家討論一下。 患者女,38歲,左側恥骨聯(lián)合疼痛6年余,患者自訴2019年行大月份剖宮產(chǎn)流產(chǎn)手術(shù),半年后出現左側恥骨聯(lián)合疼痛,醫院、診所均按婦科炎癥治療,效果欠佳。2023年來(lái)我院就診,來(lái)時(shí)疼痛難忍,步行活動(dòng)受限。給予查胸腰段正側位片檢查,發(fā)現胸11、腰1椎體輕度壓縮變形,患者回憶,20歲左右有腰部摔傷史,我按神經(jīng)
新人報道求積分 新人求積分沒(méi)有積分了
有沒(méi)有同仁學(xué)過(guò)李冠杰全面辨證體系的? 同仁們,有學(xué)過(guò)以上辨證體系的談一下使用感受。
鼻炎并不難治 過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的慢性病,其主要特征是鼻腔黏膜,受到過(guò)敏原刺激后出現的炎癥反應。過(guò)敏性鼻炎的癥狀,包括持續性鼻、噴嚏、鼻癢和流涕等。這些癥狀通常在接觸過(guò)敏原后迅速發(fā)作。過(guò)敏性鼻炎的主要原因是免疫系統,對特定過(guò)敏原的過(guò)敏感反應。鼻炎的病因都可以講一通,聽(tīng)后感覺(jué)也都在理,但這只是理論,真正的治療起來(lái)
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