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膀胱切除術(shù)后尿流改道和重建技術(shù) 導讀依靠**括約肌的控制，是第一個(gè)廣泛使用的尿流改道手術(shù)技術(shù)。然而，其有用性受限于腎功能隨時(shí)間的惡化，代謝并發(fā)癥和繼發(fā)性乙狀結腸癌的發(fā)展。較新的尿流改道技術(shù)，包括遠處皮膚轉移和與原生尿道相連，通過(guò)允許意志排尿改善了生活質(zhì)量和患者接受度。
曾***付 | 主任醫師 外科 泌尿外科 瀏覽：5533
來(lái)自一名“共享護士”的真實(shí)工作記錄 導讀作為一名有過(guò)***經(jīng)驗的一線(xiàn)護士，想對“共享護士”躍躍欲試的醫護同人提個(gè)醒，醫生護士***，沒(méi)這么簡(jiǎn)單，大家在看到利益的時(shí)候，也要看到其中蘊含的無(wú)處不在的風(fēng)險！
關(guān)節假體植入后感染的問(wèn)題 導讀假體關(guān)節感染患者的管理選擇受到限制，這些患者功能受損，有明顯的醫學(xué)或手術(shù)合并癥，骨量不足或軟組織覆蓋不良，或者不能進(jìn)行適當的抗菌治療。在這些情況下，全髖關(guān)節置換術(shù)感染的患者可以進(jìn)行永久性切除關(guān)節成形術(shù)而無(wú)需關(guān)節固定術(shù)（Girdlestone手術(shù)）。全膝關(guān)節置換術(shù)感染患者可行關(guān)節固定術(shù)永久性切除術(shù)。
石***民 | 副主任醫師 骨科 骨外科 瀏覽：5530
皮試時(shí)突發(fā)過(guò)敏性休克血壓跌落為零！如何應對？ 導讀患者發(fā)生一般過(guò)敏反應，護士要立即報告醫生，及時(shí)對癥處理。一旦患者發(fā)生過(guò)敏性休克（主要看患者神志，血壓，循環(huán)情況等判斷），立刻啟動(dòng)過(guò)敏性休克搶救預案，按照搶救流程進(jìn)行救治。
張***霞 | 副主任護師 其他科室 急診科 瀏覽：5528
艾灸治療黃體囊腫破裂致下腹部疼痛一例效果分析 導讀患者雖屬婦科急腹癥，但是檢查明確排除懷孕流產(chǎn)，尤其是宮外孕導致的急性下腹痛痛后，是可以用艾灸等中醫非藥物的方法來(lái)進(jìn)行治療的，見(jiàn)效并不慢。
張***菊 | 主治醫師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：5512
心電圖病例分析：室間隔型室性早搏 導讀右束支性早搏 指指起源于右束支的室性早搏。在心電圖表現為早搏呈不完全性或完全性左束支傳導阻滯圖形。
陳***兵 | 副主任技師 醫技科 心電圖科 瀏覽：5520
討論“胎膜早破”的抗生素治療 導讀絨毛膜羊膜炎對母嬰的危害是很大的，在臨床上也不少見(jiàn)，在處理上，首先要明確診斷。一旦是確定后，原則上需要及時(shí)終止妊娠。
房*** | 主任醫師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：5517
膽石癥的體外碎石治療 導讀自20世紀80年代末期開(kāi)始的腹腔鏡膽膽囊切除術(shù)是膽囊摘除的金標準，也是對各種膽囊結石治療方法（包括傳統的膽囊切除術(shù)）的一個(gè)最大的挑戰。碎石技術(shù)由于存在病例選擇問(wèn)題，并發(fā)癥的問(wèn)題，復發(fā)的問(wèn)題，所以目前還比較難以廣泛的開(kāi)展。
曾***付 | 主任醫師 外科 普通外科 瀏覽：5466
發(fā)生于粘膜的黑色素瘤治療 導讀粘膜黑色素瘤很少見(jiàn)，約占所有黑色素瘤的1％。粘膜黑色素瘤主要發(fā)生在頭頸部，肛門(mén)直腸和外陰陰道區域（分別為55％，24％和18％）。較小的起源部位包括泌尿道，膽囊和小腸。一般而言，診斷為粘膜黑色素瘤的患者年齡較大，中位年齡為70歲，但口腔粘膜黑色素瘤常在較年輕時(shí)出現。粘膜黑色素瘤在女性中比男性更常見(jiàn)。
曾***付 | 主任醫師 外科 普通外科 瀏覽：5497
哮喘咳的中醫辨證論治 導讀哮，《醫學(xué)正傳》：「哮以聲響名，喘以氣息言」。
趙***良 | 副主任醫師 中醫科 中醫呼吸科 瀏覽：5468
鼻腔鼻竇惡性黑色素細胞瘤的診治 導讀對早期鼻腔及鼻竇原發(fā)灶的切除，傳統鼻側切開(kāi)進(jìn)路和內鏡手術(shù)都可達到腫瘤全部切除，內鏡優(yōu)勢遭遇手術(shù)中能發(fā)現微小的腫瘤衛星灶和周?chē)爻林?zhù)，創(chuàng )傷小和術(shù)后恢復快。
王*** | 副主任醫師 五官科 耳鼻咽喉頭頸科 瀏覽：5462
文獻點(diǎn)評—動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并腦積水的防止效果分析 導讀該研究納入70 例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者為研究對象 ，隨機分為實(shí)驗組與參考組，各 35 例。參考組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療 ，實(shí)驗組采用間斷腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行治療
兒童和青少年腹腔鏡應用 導讀小兒外科醫生采用腹腔鏡技術(shù)比成人外科醫生少。這是由于幾個(gè)限制因素，包括缺乏兒童或青少年大小的儀器，手術(shù)學(xué)習難度大、積累病例數量有限。然而，近年來(lái)，儀器，技術(shù)和培訓方面取得了顯著(zhù)進(jìn)步。腹腔鏡技術(shù)應用于兒童腹腔手術(shù)開(kāi)展得越來(lái)越多，包括新生兒先天性異常的小兒。
曾***付 | 主任醫師 外科 微創(chuàng )外科 瀏覽：5444
心電圖病例分析：房性早搏伴室內差異性傳導部分伴P'R間期延長(cháng) 導讀提前出現的室上性早搏出現赿早，赿易伴室內差異性傳導，但如果出現過(guò)早，會(huì )導致室上性早搏下傳受阻。
陳***兵 | 副主任技師 醫技科 心電圖科 瀏覽：5440
心電圖病例分析：右束支型室性早搏 導讀室性早搏是臨床上最常見(jiàn)的心律失常之一，在人群中的發(fā)生率很高。Harvey(1578-1657)在《論心臟與血液流動(dòng)》一書(shū)中就闡述了心臟跳動(dòng)快慢對血流動(dòng)力學(xué)有影響。在正常人群中，室性早搏的檢出率為靜息心電圖5％，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖為50％。隨著(zhù)DCG的廣泛應用，對于無(wú)心臟病證據的成人中室性期前收縮的發(fā)
陳***兵 | 副主任技師 醫技科 心電圖科 瀏覽：5439
藥物性高尿酸血癥不可忽視 導讀臨床上某些藥物通過(guò)增加嘌呤的攝入、促進(jìn)內源性尿酸生成和/或減少尿酸排出等機制影響血尿酸水平，同樣會(huì )引起高尿酸血癥，那么臨床上哪些藥物可能引起血尿酸增高呢？
酸堿失調中的鉀平衡 導讀由于上述離子變化被逆轉的類(lèi)似原因，代謝性堿中毒和低鉀血癥通常相關(guān)。代謝性堿中毒導致鉀離子進(jìn)入細胞，低鉀血癥導致氫離子進(jìn)入細胞。所以代謝性堿中毒，血鉀濃度下降，但是鉀的變化幅度小于代謝性酸中毒。
曾***付 | 主任醫師 外科 普通外科 瀏覽：5428
腫瘤的手術(shù)治療概述 導讀良性腫瘤及臨界性腫瘤的治療以手術(shù)切除為主，切除必須徹底，治療不當極易導致復發(fā)及惡變。纖維 瘤切除不徹底，反復復發(fā)變?yōu)槔w維肉瘤
曾***付 | 主任醫師 外科 普通外科 瀏覽：5414
臨床思考：她低熱1個(gè)月，為何反復檢查無(wú)果？ 導讀發(fā)熱原因待查（FUO），不論臨床哪科，都是一個(gè)“燒腦”的話(huà)題。本篇通過(guò)一例長(cháng)期低熱遷延不愈的患兒，試著(zhù)加以分析。
孫***禮 | 副主任醫師 兒科 兒科綜合 瀏覽：5403
慢性進(jìn)行性外眼肌麻痹 導讀眼外肌通常參與線(xiàn)粒體肌病，線(xiàn)粒體肌病也可以表現為面部，延髓和肢體肌病、神經(jīng)系統發(fā)現、其他眼部發(fā)現、心臟傳導異常、胃腸動(dòng)力和內分泌，皮膚和骨骼異常。
l****g 五官科 眼科 瀏覽：5401
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