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肛內腫物脫出，不只是痔瘡這么簡(jiǎn)單。肛管黑色素瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/肛管黑色素瘤-4-1.html" target="_blank">肛管黑色素瘤 現病史【一般資料】 女性，75歲，農民 【主訴】 大便帶血伴肛內腫物脫出反復1年。 【現病史】 患者于1年前無(wú)明顯誘因出現大便帶血，便血色暗紅，伴有肛內腫物脫出，不可自行回納，伴肛門(mén)下墜不適，大便日行1-2次，無(wú)黑便，無(wú)粘液便，小便調，納眠可。 【既往史】 高血壓病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病
王***寬 | 主治醫師 外科 肛腸外科 瀏覽：13431
發(fā)熱抽搐，竟是播散性腦脊髓炎導致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/急性播散性腦脊髓炎-4-1.html" target="_blank">急性播散性腦脊髓炎 現病史【一般資料】 男性，23歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱1個(gè)月，發(fā)作性抽搐2周 【現病史】 病史：患者約1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現發(fā)熱，體溫最高39℃，持續3天，伴有咽喉疼痛。退燒以后曾出現皮疹，約兩周前患者先后出現突發(fā)倒地抽搐，伴意識喪失，雙上肢屈曲，雙下肢強直，持續2分鐘?；颊哌€伴有發(fā)作性右下肢麻木，每次持
程***歆 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：13426
感冒后四肢無(wú)力要警惕格林巴利綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林巴利綜合征 現病史【一般資料】 女性，35歲，個(gè)體戶(hù) 【主訴】 四肢無(wú)力20余天。 【現病史】 患者20余天前無(wú)明顯誘因下出現四肢無(wú)力，表現為下蹲后難以站立，雙上肢精細動(dòng)作不靈活，癥狀無(wú)明顯波動(dòng)，無(wú)晨輕暮重現象，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)言語(yǔ)不利，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)吞咽困難，無(wú)口角歪斜，無(wú)復視，無(wú)發(fā)熱畏寒，無(wú)胸悶氣促，起
胡***祿 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：13030
超聲引導下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯用于經(jīng)皮靜脈球囊擴張術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/慢性腎臟病5期貧血-4-1.html" target="_blank">慢性腎臟病5期貧血上肢靜脈狹窄2型糖尿病高血壓3級極高危組慢性丙型病毒性肝炎 現病史【一般資料】 男性，62歲，無(wú) 【主訴】 發(fā)現尿毒癥一年，動(dòng)靜脈內瘺狹窄一周余 【現病史】 患者一年前因胸悶、氣喘我院發(fā)現尿毒癥，當時(shí)查腎功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行頸靜脈置管及動(dòng)靜脈內瘺后一直我科血液透析至
楊***銘 | 副主任醫師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：12805
取自體肌腱移植重建修復巨大肩袖損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂-4-1.html" target="_blank">右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂粘連性右肩關(guān)節囊炎高血壓病2級（中危） 病例分型:A型 現病史【一般資料】 男性，69歲，漁民 【主訴】 外傷后右肩疼痛、活動(dòng)障礙2月余 【現病史】 患者2個(gè)月前不慎跌倒，致右肩外傷，傷后腫痛、活動(dòng)障礙，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)發(fā)熱畏寒，予消腫止痛處理后右肩腫脹消退，但右肩疼痛、活動(dòng)障礙未見(jiàn)好轉，曾到外院就診，MRI提示“右側肩袖損傷并上關(guān)節盂唇撕裂，岡上肌
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：12735
以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/破傷風(fēng)-4-1.html" target="_blank">破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側）鼓膜穿孔（右） 現病史【一般資料】 男性，50歲，農民 【主訴】 發(fā)現口角歪斜46小時(shí)。 【現病史】 患者46小時(shí)前無(wú)明顯誘因下出現口角歪斜，自覺(jué)口角向右側歪斜，口齒稍欠清，持續存在，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)視物重影，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)吞咽困難，無(wú)肢體無(wú)力，無(wú)肢體麻木無(wú)力，癥狀持續存在，遂至門(mén)診就診。 【既往史】 病前1周
胡***祿 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：12694
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫生多少歲后就不應值夜班？ 在醫療行業(yè)中，夜班是不可避免的一部分，但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，醫生的身體狀況和恢復能力逐漸下降，難以承受長(cháng)時(shí)間的工作負荷。從健康角度考慮，年長(cháng)醫生確實(shí)需要減少或避免夜班。關(guān)于醫生多少歲后不應值夜班的問(wèn)題，目前并沒(méi)有明確的法律法規進(jìn)行具體規定。這一決策更多地依賴(lài)于醫院的管理政策、醫生的身體狀況以及醫療行業(yè)的
右膝關(guān)節前十字韌帶斷裂合并外側半月板前角撕裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/1.右膝關(guān)節前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節外側半月板前角完全撕裂3.右膝關(guān)節內側副韌帶不完全斷裂4.右肘皮膚擦傷 現病史【一般資料】 女性，50歲，醫務(wù)人員 【主訴】 跌倒致右膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1天。 【現病史】 患者自訴1天前下班途中騎車(chē)不慎跌倒，跌倒后右下肢先著(zhù)地，出現右膝過(guò)伸并牛莊，當即致右膝關(guān)節腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無(wú)肢端麻木、無(wú)肢端冰冷，無(wú)大汗淋漓，無(wú)
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：11968
愛(ài)醫熱點(diǎn)：醫護在編不在崗，原因何在？ 近年來(lái)，醫生在編不在崗的現象在一些地方時(shí)有發(fā)生，在網(wǎng)絡(luò )平臺上引起了廣泛關(guān)注和討論。從一些新聞報道中不難看出，在一些基層衛生醫療機構，由于多種因素，工作人員的收入相對不高，因此會(huì )有一些人選擇“躺平”或者另謀出路，而在這個(gè)過(guò)程中有些人會(huì )選擇長(cháng)期脫崗。業(yè)內人士表示，任何一個(gè)單位，都有概率會(huì )發(fā)生此類(lèi)情況，有
咽痛憋氣，警惕急性會(huì )厭炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/急性會(huì )厭炎-4-1.html" target="_blank">急性會(huì )厭炎急性咽喉炎 現病史【一般資料】 女性，52歲，工人 【主訴】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【現病史】 患者緣于4天前無(wú)明顯誘因出現咽痛，伴吞咽痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難，無(wú)咳嗽、咳痰，就診于當地衛生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時(shí)呼
張***榮 | 主治醫師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：15579
冠心病在基層醫院的規范治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩定型心絞痛心功能Ⅲ級 現病史【一般資料】 男性，79歲，農民 【主訴】 間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。 【現病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現胸悶、氣喘，無(wú)明顯胸痛、肩背部放射痛，無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐等， 無(wú)腹痛、腹瀉，無(wú)肢體及意識障礙等其它不適。休息數分鐘后好轉?；颊呶从柚匾?。4 年來(lái)上述癥 狀反復發(fā)作，多于活
龔***偉 | 主治醫師 內科 心血管內科 瀏覽：15237
愛(ài)醫熱點(diǎn)：專(zhuān)家共識如何能更好的助力臨床決策？ 專(zhuān)家共識在現代醫學(xué)中扮演著(zhù)至關(guān)重要的角色，它整合了領(lǐng)域內頂尖學(xué)者和一線(xiàn)醫生的經(jīng)驗與智慧，為臨床實(shí)踐提供了權威指導。通過(guò)制定基于新研究成果的治療指南。目前，國內的專(zhuān)家共識通常由多個(gè)不同的學(xué)術(shù)組織或協(xié)會(huì )發(fā)布，涵蓋了內科學(xué)、急診學(xué)、中醫學(xué)等多種學(xué)科。正因為發(fā)布組織的多元化，相同病種的治療常有不同學(xué)科背景的
早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）-4-1.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現病史【一般資料】 女性，27歲，家庭主婦 【主訴】 停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥?，F
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：14868
復雜膝關(guān)節骨折合并膝關(guān)節脫位的修復經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/左脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折左膝關(guān)節半脫位左股骨外側髁撕脫性骨折 現病史【一般資料】 女性，52歲，工人 【主訴】 車(chē)禍致左膝關(guān)節疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí) 【現病史】 患者于3小時(shí)前因騎電動(dòng)車(chē)被其他電動(dòng)車(chē)撞致左膝關(guān)節疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，不能站立行走，傷后無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶氣促，無(wú)腹痛腹脹等不適，傷后來(lái)院急診就診，查左膝正側位片示：左脛骨平臺粉碎性骨折。急診以“左
董*** | 主任醫師 外科 骨科 瀏覽：10800
患者四肢無(wú)力，竟是Lambert-Eaton綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征）-4-1.html" target="_blank">Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征） 現病史【一般資料】 女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】 四肢無(wú)力半個(gè)月，加重4日 【現病史】 于入院前半月無(wú)明顯誘因出現四肢無(wú)力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續性，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。4日前患者四肢無(wú)力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門(mén)診行四肢傳導速度：重復神經(jīng)電刺
程***歆 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：10575
孕婦“反復流血”的孩子還好嗎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現病史【一般資料】 女性，36歲，職員 【主訴】 孕17+4周，反復陰道出血2+周 【現病史】 孕婦平素月經(jīng)規則，16 7/30天，末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規律產(chǎn)檢，早唐提示“臨界風(fēng)險”，后至我院行無(wú)創(chuàng )未見(jiàn)異常。孕婦202*-4月因“陰道反復出
吳***荔 | 副主任醫師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：14454
愛(ài)醫熱點(diǎn)：基層醫院VS 大醫院，哪個(gè)更值得去？ 2024年8月30日，國家衛生健康委召開(kāi)了一場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì )，介紹了推廣福建三明醫改經(jīng)驗的有關(guān)情況，并對未來(lái)的工作計劃做出了部署。其中指出三明醫改效果顯著(zhù)，5年內三明經(jīng)驗要全部覆蓋。在全國推廣三明經(jīng)驗，其實(shí)也就是要落實(shí)以公益導向，打破醫務(wù)人員收入與科室收入掛鉤的分配模式，不再要求醫務(wù)人員創(chuàng )收，實(shí)施年薪制
患者四肢無(wú)力，應用丙種球蛋白明顯見(jiàn)好，原因竟是此種疾病。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/格林-巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林-巴利綜合征 現病史【一般資料】 男性，37歲，辦公室員工 【主訴】 四肢無(wú)力2天 【現病史】 患者于入院前2天感冒后出現四肢無(wú)力，上肢勉強可抬舉，下肢可行走，不伴言語(yǔ)障礙，自覺(jué)雙手尖及腳尖麻木，癥狀呈持續性，自覺(jué)逐漸加重，偶有頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。病程中自覺(jué)右眼皮發(fā)沉，于當地醫院診治，行抗炎藥治
程***歆 | 主治醫師 內科 神經(jīng)內科 瀏覽：13977
肺動(dòng)脈栓塞----一例反復發(fā)生意識障礙的患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/肺動(dòng)脈栓塞-4-1.html" target="_blank">肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現病史【一般資料】 女性，75歲，農民 【主訴】 發(fā)作性意識不清 20 小時(shí)。 【現病史】 20小時(shí)前無(wú)明顯誘因家屬發(fā)現患者呼之不應，可睜眼，不能言語(yǔ)，全身汗出，無(wú)肢體抽搐、二便失禁，無(wú)發(fā)熱、咳嗽，當時(shí)未在意，未行特殊治療，晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現患者言語(yǔ)不清、四肢癱軟無(wú)力，無(wú)牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，無(wú)雙眼凝
龔***偉 | 主治醫師 中醫科 中西醫結合科 瀏覽：13906
愛(ài)醫熱點(diǎn)：選什么科室有前途？ 根據國家衛健委消息，三明醫改效果顯著(zhù)，將在5年內三明經(jīng)驗要全部覆蓋。這一改革的核心在于年薪制與工分制的實(shí)施，旨在通過(guò)調整醫務(wù)人員的薪酬結構，激勵醫生提供更高質(zhì)量的服務(wù)，同時(shí)控制醫療費用的不合理增長(cháng)。在這樣的背景下，選擇合適的科室對于醫務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展和收入前景顯得尤為重要。在年薪制與工分制的框架下，
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