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肺動(dòng)脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討關(guān)鍵疾病：肺源性心臟??；右心擴(kuò)大急性心力衰竭(心功能IV級(jí))肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質(zhì)同前，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：17532

孕期用藥后，孩子一定不能要嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）-4-1.html" target="_blank">中期妊娠（第2孕1產(chǎn)孕17+2周）剖宮產(chǎn)史 現(xiàn)病史【一般資料】女性，25歲，無【主訴】孕17+2周，要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，14 7/30-60天，末次月經(jīng)不詳，根據(jù)孕中期B超推算預(yù)產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：17615

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死高血壓3級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】左側(cè)肢體麻木無力伴言語(yǔ)不清 10 天【現(xiàn)病史】 10 天前無明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩(wěn)，伴頭懵、言語(yǔ)不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復(fù)視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：16857

由于冠心病導(dǎo)致心衰反復(fù)發(fā)作的病人關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/慢性心功能不全急性加重-4-1.html" target="_blank">慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，80歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發(fā)伴氣喘2天。【現(xiàn)病史】 30 年前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，心前區(qū)尤甚，過度活動(dòng)后加重并心慌，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識(shí)障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：16829

頸內(nèi)動(dòng)脈夾層誤判成慢性狹窄閉塞取栓治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死頸內(nèi)動(dòng)脈夾層（左側(cè)C1段） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不利伴右側(cè)肢體無力5小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者5小時(shí)前（9小時(shí)前曾做過早飯）被人發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)障礙，表現(xiàn)為口齒含糊，有理解障礙，神志尚清楚，伴右側(cè)肢體無力，抬舉困難，無法行走，左側(cè)肢體活動(dòng)正常，癥狀持續(xù)存在，2.5小時(shí)前被送至急診。【既往史】否認(rèn)高血壓

胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：16374

未正常發(fā)育胎兒，該如何診治？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）-4-1.html" target="_blank">1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）2.胎兒生長(zhǎng)受限 3.胎兒發(fā)育異常 4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，農(nóng)民【主訴】停經(jīng)26+1周，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周【現(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)律，13歲 5-6/28-31天，末次月經(jīng)202*-11-06,預(yù)產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動(dòng)于：140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因?qū)m腔積血予“地屈孕酮”

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：15551

感冒后四肢無力要警惕格林巴利綜合征關(guān)鍵疾病：格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，個(gè)體戶【主訴】四肢無力20余天。【現(xiàn)病史】患者20余天前無明顯誘因下出現(xiàn)四肢無力，表現(xiàn)為下蹲后難以站立，雙上肢精細(xì)動(dòng)作不靈活，癥狀無明顯波動(dòng)，無晨輕暮重現(xiàn)象，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無言語(yǔ)不利，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無口角歪斜，無復(fù)視，無發(fā)熱畏寒，無胸悶氣促，起

胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：13673

以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/破傷風(fēng)-4-1.html" target="_blank">破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側(cè)）鼓膜穿孔（右） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者46小時(shí)前無明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜，自覺口角向右側(cè)歪斜，口齒稍欠清，持續(xù)存在，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無視物重影，無飲水嗆咳，無吞咽困難，無肢體無力，無肢體麻木無力，癥狀持續(xù)存在，遂至門診就診。【既往史】病前1周

胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：13230

早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）-4-1.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】女性，27歲，家庭主婦【主訴】停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預(yù)產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥?，F(xiàn)

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：16192

咽痛憋氣，警惕急性會(huì)厭炎關(guān)鍵疾病：急性會(huì)厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】咽痛、睡眠打鼾4天。【現(xiàn)病史】患者緣于4天前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，伴吞咽痛，無發(fā)熱，無呼吸困難，無咳嗽、咳痰，就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時(shí)呼

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：16100

孕婦“反復(fù)流血”的孩子還好嗎？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，職員【主訴】孕17+4周，反復(fù)陰道出血2+周【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，16 7/30天，末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預(yù)產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規(guī)律產(chǎn)檢，早唐提示“臨界風(fēng)險(xiǎn)”，后至我院行無創(chuàng)未見異常。孕婦202*-4月因“陰道反復(fù)出

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：15798

冠心病在基層醫(yī)院的規(guī)范治療關(guān)鍵疾病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能Ⅲ級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，79歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。【現(xiàn)病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現(xiàn)胸悶、氣喘，無明顯胸痛、肩背部放射痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識(shí)障礙等其它不適。休息數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)。患者未予重視。4 年來上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多于活

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：15799

肺動(dòng)脈栓塞----一例反復(fù)發(fā)生意識(shí)障礙的患者關(guān)鍵疾病：肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)作性意識(shí)不清 20 小時(shí)。【現(xiàn)病史】 20小時(shí)前無明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，可睜眼，不能言語(yǔ)，全身汗出，無肢體抽搐、二便失禁，無發(fā)熱、咳嗽，當(dāng)時(shí)未在意，未行特殊治療，晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語(yǔ)不清、四肢癱軟無力，無牙關(guān)緊閉、四肢抽搐，無雙眼凝

龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽：15207

因炎性腸病，導(dǎo)致的小腸廣泛黏連關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/小腸廣泛黏連-4-1.html" target="_blank">小腸廣泛黏連泛發(fā)性腹膜炎盆腔積液右下肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，商人【主訴】腹痛一周【現(xiàn)病史】一周前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，呈持續(xù)性疼痛，無惡心，嘔吐，無寒顫，高熱，就診于吉大一院，行血常規(guī)檢查WBC1.6*10?，中性高粒細(xì)胞比率70%，行全腹腹部CT檢查示盆腔積液。未明確診斷，于當(dāng)?shù)卦\所行抗炎治療，兩日后再次就診吉大一，WB

王*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：12125

急性蕁麻疹的有效診治方法關(guān)鍵疾病：急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，公務(wù)員【主訴】皮膚起風(fēng)團(tuán)伴瘙癢2天【現(xiàn)病史】 2天前晨起是發(fā)現(xiàn)皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風(fēng)團(tuán),伴瘙癢,抓撓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大，自行口服氯雷他定片1片，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風(fēng)團(tuán),瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7116

闌尾炎保守治療效果不佳，形成闌尾周圍膿腫關(guān)鍵疾病：闌尾周圍膿腫急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29，工人【主訴】轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2周【現(xiàn)病史】患者于兩周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，無放射，無惡心，嘔吐，無反酸，噯氣。首診于吉大一院，行腹部CT檢查提示：闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療，具體不詳經(jīng)治療6天后，自

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：10883

62歲患者痛及下肢麻痛，病因?yàn)殡p腰椎椎管狹窄關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.tjjney.com/tags/so/雙腰椎椎管狹窄-4-1.html" target="_blank">雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復(fù)腰痛30余年、加重10余天【現(xiàn)病史】患者訴30余年前無明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動(dòng)后疼痛加重，無胸痛胸悶、無腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復(fù)發(fā)作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側(cè)重于右側(cè)

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10726

愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)無捷徑，彎道超車是否只是幻想？醫(yī)學(xué)，作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，需要深厚的知識(shí)積累和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。從學(xué)習(xí)過程來看，醫(yī)學(xué)知識(shí)體系龐大，涵蓋解剖、生理、病理、藥理等多個(gè)領(lǐng)域，必須經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)與長(zhǎng)期實(shí)踐才能融會(huì)貫通。醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，離不開一步一個(gè)腳印的踏實(shí)努力。每一個(gè)成功的醫(yī)學(xué)案例背后，都隱藏著無數(shù)次的失敗與反思。醫(yī)生們需要不斷學(xué)習(xí)、實(shí)踐、再學(xué)

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：6338

心病調(diào)和脾胃，才是根本有效之法心病調(diào)和脾胃，才是根本有效之法陽(yáng)作仁【原創(chuàng)】據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有1100萬(wàn)冠心病患者，每年因冠心病死亡不在少數(shù)，更有不乏名人都因心臟病離世，如大家熟知的飾演**的古月也因心肌梗寒去世，享年68歲。有些植入了支架、搭了橋，但仍然存在再狹窄、再堵和諸多不良反應(yīng)。而中醫(yī)有其獨(dú)特的理論淵源和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

陽(yáng)***仁 ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：463

胳膊疼痛可影響心大家看到胳膊疼痛，影響心的這句用語(yǔ)，可能感到很奇怪，其實(shí)道理很簡(jiǎn)單，是中醫(yī)的醫(yī)理決定的，當(dāng)我把這個(gè)道理講清楚，就會(huì)怪而不怪了。你要是懂得心臟不舒服，在治療心臟的同時(shí)，注意到胳膊的檢查和治療，一定會(huì)提升治療效果，有助于心臟病情的恢復(fù)。人體是一個(gè)有機(jī)的整體，在診治疾病的同時(shí)，要堅(jiān)持“整體觀”，避免走“腰